900度近视不能激光?试试植入晶体做“加法”矫正近视
2022-06-23 18:33:34

“散乱空中千片雪,蒙笼物上一重纱。”高度近视患者摘下眼镜,可以说是完全处于一个朦胧世界。为了摆脱近视的困扰,不少人想要通过近视矫正手术恢复清晰的“视界”,但对于高度近视、角膜过薄或者形态不好、有干眼症的人群而言,近视手术可选择的余地并不大。

图源 视觉中国

近视900度,想摘镜却不能做激光手术

今年刚参加完高考的小伟就深有感触。由于小时候贪玩,喜欢看电视、打电子游戏,小学三年级就戴起了近视眼镜,如今近视度数已经稳定在900度左右,视力的问题让他在日常学习和生活中经常遭遇不便。高考结束后,为了报考自己心仪的警官学院,他下定决心来到江苏省中医院眼科咨询近视矫正。

小伟接受了综合验光、角膜测厚、角膜地形图等详细的检查,结果显示:右眼近视750度、散光350度,左眼近视900度、散光200度;“像你这种情况,做不了近视激光手术。”眼科刘彦主任医师解释说,激光矫正手术是激光对角膜切削,以改变角膜曲率达到矫正效果,近视度数越深,需要切削的角膜组织越多,容易出现屈光回退、眩光等;在排除禁忌症并符合手术条件的情况下,刘彦主任为其定制了双眼ICL晶体植入术。

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植入晶体,做“加法”矫正近视

刘彦主任医师介绍说,相较于激光近视手术,ICL(可植入式隐形眼镜)有三大优势:一是因无需切削角膜,通过微创手术将ICL晶体植入眼内,被描述为“加法”型视力矫正手术——这一理念决定了ICL手术的可逆性;二是可以矫正的近视度数更广,1800度以内近视,600度以内散光,均可考虑ICL晶体植入术矫正;三是术后视觉质量高,术后裸眼视力往往能够超过术前戴镜的最好视力。

正因为这些优点,近年来ICL手术量突飞猛进,已成为与全飞秒相媲美的手术方式。目前在全球60多个国家广泛开展,截至2022年6月7日全球已超过200万例ICL晶体植入手术量。

刘彦主任医师介绍,ICL晶体植入术适合近视50-1800度、散光50-600度的患者,如果近视超过1800度,可联合角膜激光手术或者框架眼镜进行矫正。同时,近两年屈光度较稳定,变化最好不超过100度。适用年龄一般要求在21-45岁,超出此年龄范围者若有择业要求、高度屈光参差、角膜疾病需行治疗,则可酌情而定:如年龄18-21岁但屈光度已经相对稳定,也可以做ICL手术。

和激光手术一样,植入晶体来矫正近视,同样要求眼部没有严重器质性疾病,如青光眼、白内障、未稳定圆锥角膜、明显影响视力的眼底疾病等,没有活动性眼部病变或感染。没有影响手术进行及术后恢复的严重全身疾病,备孕、怀孕及哺乳期间不建议屈光手术。

通讯员  孙茜

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦


校对 王菲

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